去年，国家卫健委下发了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，明确了运营管理的目标、核心工具、工作范围、重点任务、具体要求

　　去年，国家卫健委下发了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，明确了运营管理的目标、核心工具、工作范围、重点任务、具体要求；今年，国务院下发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，明确指出，要通过加强运营管理，提升公立医院高质量发展新效能。

　　从产出的角度看，医院提供了一系列产品，包括患者健康服务（医疗）、医学贡献（科研）、医护人员培养（教学）、健康科普和预防性措施安排（预防）；从投入的角度看，为了医院正常运转、可持续发展，政府或社会投入了人、财、物、土地等资源。

　　从产出的角度看，医院开展的各项活动叫业务；从投入的角度看，业务开展的各项活动叫资源运动。业务活动追求的是功能价值（对外界有功效）；资源活动追求的是经济价值（投入产出比）。

　　业务活动和资源运动之间，密不可分。业务活动是资源运动的起点，资源运动必须服务、服从于业务活动。

　　业务活动的目标，是提升患者价值（健康促进和服务体验）、促进医疗技术的进步和医学研究的创新、医务人员能力的提升、人民群众健康意识的提升和疾病防控的干预。

　　所谓管理，就是围绕管理目标开展的设计、计划、组织、实施、控制、评价等活动的总称。

　　有效的组织、开展业务活动，需要基于医疗、医学、教育、预防等专业知识；科学的组织、开展资源运动，需要基于经济学、商学、管理学等知识。

　　前者（医疗活动）追求的是对患者有用、过程规范，后者追求的是人、财、物各种资源的效益、效率最大化。

　　业务管理的评价指标，就医疗活动而言，包括服务量、（肿瘤患者）生存率、患者均次费用、患者满意度等，都是从患者角度来设定。

　　资源管理的评价指标，包括资产周转次数、平均住院天数、人均工作量、百元收入成本、百元资产收入、资产收益率等，都是从资源角度来设定。

　　1.推行绩效导向的全面预算管理。业务项目上马之前，以及业务活动的重构，既要说清楚业务价值和专业路径，还要绩效导向。效果、效益、效率都好的，优先支持。

　　2.及时的数据反馈和过程控制。落实内部控制的理念，应用信息化手段，合理分工及授权，避免错误和舞弊，兼顾过程效率。多维度、实时记录各项业务发生时消耗的成本，关注差异，对重大差异及时分析、及时纠偏。

　　3.综合绩效考核。整合业务指标和资源指标，兼顾长期指标和短期指标，形成系统的运营指标，全面评估各单元、各项目的业务绩效，并和激励措施、薪酬待遇相结合。要建立有效的运营机制促进业务活动目标的实现、效益和效率的提升。

　　4.战略管理。为了医院发展的可持续，业务活动还要提高前瞻性，定期做内外部环境分析，弄清医院的劣势和优势，明确战略目标、战略方向和发展策略。同时，要将战略目标量化、分解，形成战略事项，融入到资源配置工作中，以及日常的运营活动之中。