当你的身体出现不舒服时,你首先想到的是去医院还是上网查询?在当下,越来越多的人更加倾向先上网查询。“互联网医院”一词也随之进入公众视野。然而,网络上充斥着各种问诊平台和各种线上医院,究竟该如何选择?
近期,党报热线记者调查发现,不少人表示更愿意选择公立医疗机构的平台,感觉更有放心,但也有不少人表示,不太清楚公立医院是否有自己的线上平台。
实际上,为了方便广大市民就医问诊,从2020年第一家市级公立医院的互联网医院正式运营以来,目前成都已有200余家互联网医院,其中,多家公立医疗机构相继推出了自己的“官方”互联网医院。在这些平台,患者可以通过网络和医生进行线上沟通、问诊、开药、预约检查、查看报告等。目前,市民对互联网医院的了解情况如何?成都公立医院的互联网医院运行状况如何?针对这些问题,党报热线记者进行了深度调查。
市民余女士有一个习惯,每当身体出现不适的时候,总是习惯性地会在网络上先搜索一下自己的症状。“每次在网上查,都会越查越严重,去医院看后却发现只是小毛病。”而在有一次去医院就诊后,她才知道原来很多大医院都开通了自己的互联网医院,可以线上就医问诊。余女士感到非常惊喜,“首先是不用去医院排队,要方便得多。更重要的是,也不用在网上自己乱查资料了,公立大医院自己的平台肯定更靠谱。”
像余女士这样的人不在少数。近日,记者在成都进行了一次随机街访,了解市民对互联网医院的知晓和使用情况。一些市民了解并使用过互联网医院,但也有一些市民表示自己有听说过,但却不是很清楚具体哪些医院开通了相关服务,也不是特别了解互联网医院到底有哪些功能。
但是,记者注意到,与网络上的商业化问诊平台相比,绝大部分受访者都表示更愿意选择使用公立医院自己的问诊平台。“正规医院开设的官方平台,使用起来更加放心。”
另外也有市民表示,一些专家号在线下不容易挂到,如果能通过线上图文或视频问诊的方式让专家对自己的身体情况进行一定的诊断,自己是非常愿意使用互联网医院的。“互联网医院不受空间限制,线上问诊就算在工作日也不用专门请假去医院。”市民陈先生说。
在互联网医院找到对应科室挂号,把自己的情况描述给医生,和医生说想做一个彩超,医生根据病情描述开了检查单,并提示后续步骤和注意事项。单子可以线上支付和线上预约检查时间,最后再按预约时间去做彩超就可以了……这是一名网友在社交平台分享的自己使用互联网医院的过程。网友表示,“比起线下的排队,无论是挂号还是检查都节省了不少时间。”
那么,互联网医院可以提供哪些诊疗服务?记者采访了我市多家市级公立医院。“除了急诊以外,我们的互联网医院基本覆盖了线下开设的所有科室。目前口腔科正在准备上线,届时将实现科室全覆盖。”成都市第二人民医院互联网医院管理办公室副主任陈龙告诉记者,市二医院是成都市首家上线运营的互联网医院,“自2020年上线万余人次,并在不断增长中。”
记者了解到,目前互联网医院更多的还是对患者进行常见病和慢性病的复诊,除了线上的咨询以外,还可以提供电子处方、电子入院证,在线开具检验检查项目,报告的查询以及药品快递等服务。而线上咨询的方式主要是图文问诊为主,医生都是持证三年以上的主治医师。
“按照规定,医生的回复时间是患者咨询后24小时内,如果超过24小时未回复会自动退费,因此急症的患者不建议使用互联网医院。”陈龙表示,目前互联网医院的使用年龄段主要是18岁到40岁,占比达到了七成左右。
成都市第七人民医院的互联网医院刚完成了一次优化升级。安排了专门在互联网医院“坐诊”的医生,将回复时间从24小时缩短到20到30分钟。市七医院医务部部长江英强表示,互联网医院与线下的医院是平行的两个体系,目前内分泌科、心血管科、呼吸科、全科等科室都已经“入住”,但目前还是心血管疾病等慢病病人来问诊的比较多,而医院在中医方面的优势和特色,则更多运用在“健康咨询”板块中。
《“十四五”国民健康规划》提出,依托实体医疗机构建设互联网医院,为签约服务重点人群和重点随访患者提供远程监测和远程治疗,推动构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。支持医疗联合体运用互联网技术便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。
成都市妇女儿童中心医院医务部副主任杨光利告诉记者,目前该院的互联网医院处在1.0版本,正在升级迈入2.0版。“我们是从2020年开始上线名医生,涵盖了医院所有的专业。患者可以免费线上问诊,如果需要药物,也可以线上开具处方,付费后将药物快递给患者。”杨光利介绍,预计在今年年底,新版的互联网医院将会上线。届时,互联网医院将和线下医院进行系统的联通,针对学科序列,从婚前、孕前、孕期保健、住院分娩、产后护理、新生儿儿保全流程规划,让病人在一个链条内得到全程服务。
未来,互联网医院还将在医联体的组建上起到一定作用。“构建线下的医联体,需要派驻医生去到当地。但通过互联网医院可以直接进行线上的医联体构建,方便很多。”杨光利期待,这是互联网医院未来的3.0版本。
“2018年,国家卫生健康委下发了《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》,成都开始积极推进相关工作。”成都市卫生健康委员会医政处相关负责人告诉记者,截至目前,我市已建立互联网医院234家,其中实体医疗机构互联网医院102家,独立互联网医院132家,初步形成线上线下一体化的医疗服务模式。
“最初的功能主要是预约挂号、检查检验结果查询、在线缴费等,现在逐步拓展为在线复诊、检查检验预约、用药指导、药品配送、患者管理等较多的服务。同时还打通了相关医保服务,让患者医保缴费更便捷。”医政处相关负责人介绍,总的说来,互联网医院在促进医疗服务降本增效、优质医疗资源跨区域流动、改善患者就医体验等方面都发挥了积极作用。“尤其是在疫情防控期间,全市多家互联网医院开设了疫情专区,为患者提供免费咨询、快递配药等服务,这对当时保障患者医疗服务需求、缓解医院线上线下医疗服务压力、减少人员聚集、降低交叉感染等,都起到了比较明显的作用。”
尽管已经过5年发展,但互联网+医疗健康和智慧医院的建设仍有许多需要探索的地方。该负责人表示,下一步的重点是加强互联网医疗资源布局,统筹区域医疗资源和互联网医疗服务发展情况,分区域设置远程医疗与互联网医疗中心,充分发挥区域中心的辐射带动能力,推动互联网医疗服务在各区域均衡发展。
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