因为囊肿和肿瘤只有一字之差,再加上它俩在外观上有一点相像,分不清它俩之间区别的朋友,很容易误以为它俩是“近亲”,然后就特别担心:
对此,医生答道,囊肿是临床比较常见的疾病,可能还有很多患者朋友不清楚囊肿和肿瘤的区别,就会经常来问囊肿是不是肿瘤,其实囊肿和肿瘤是两个完全不同的概念,下面就来深入解答下这类问题~
囊肿是一种良性疾病,是指长在体内某些脏器上的囊状良性包块,其内容物一般是液体。
囊肿有单独一个,也有多个一起出现的,一般来说对健康没有多大影响,体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。
囊肿与遗传、激素分泌、生活习惯相关,大部分囊肿都不会恶变,定期关注即可,无需过于担心。只要囊肿没有影响器官的功能或引起症状,就不用治疗,定期观察或复查就可以。如果造成了影响,就可能需要借助手术手段处理了。
囊肿是“装满水的气球”,除了外面包裹着一层薄膜(囊壁)外,其内容物是囊液,绝大部分是无菌液体及其他组织成分。
肿瘤是 “实心的肉”,是脏器受到某些刺激下发生病变,局部细胞增生导致的,癌变的基础是细胞突变。
由于大多数囊肿是遗传、内分泌、环境、心理等多种因素综合作用的结果,一般不会出现固体成分,缺少可供癌变的“原料”,所以,囊肿一般不会变成肿瘤。
判断囊肿是否会对人体造成不适和危害,主要看增生部位、大小、对周围器官功能的影响、是否恶变或存在感染等并发症。
判断囊肿是否需要切除,还要看部位和性质,比如靠近血管、神经的囊肿易压迫组织,长在股骨的囊肿易引起骨折,卵巢囊肿如果过大易破裂出血,可能就需要医生手术处理了。
除了头发、指甲,全身各处都可能长囊肿,它一般是种良性病变,常出现在肾、肝、卵巢、宫颈等部位。
肝囊肿是特指在肝上长出了一个或多个囊肿,它也不是什么可怕的病症,平时不会表现出明显的症状,也不会影响肝脏功能,只有在体检才会发现。
临床发现的多数肝囊肿小而分散,多数为1~2cm,且不引起任何症状,无需特殊处理,做好定期复查即可。对于肝囊肿6个月~1年进行一次B超复查,以观察囊肿大小变化。
随着年龄增长,囊肿也可能逐渐增大,但这主要是由于囊壁的上皮细胞持续分泌囊液,造成内部液体增多,囊肿被“撑大”了,与癌变没有关联。
但如果一段时间内,囊肿增大明显,且腹部有剧烈疼痛(囊肿比较大压迫到了位于腹部内的器官),就需要及时就医,以防出现其他不适症状及并发症(比如囊肿破裂、囊内出血等),增加治疗难度。
肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,目前认为,单纯性肾囊肿是一种良性疾病,恶变几率微乎其微。
单纯性肾囊肿一般不会引起肾功能损害,如果肾囊肿体积不大(直径5cm),且身体没有不适情况,多数无需特殊治疗,建议定期(6~12月)B超复查,观察肾脏囊肿体积变化。
绝大多数的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。
对超声提示无回声,无盆腔积液,血清肿瘤标记物正常的患者,多考虑为良性,可在月经干净后或3~6个月复查,暂不需进一步处理。
育龄期女性超声提示囊肿内网格状回声,肿瘤标记物正常,即使有血流信号,也不除外是“黄体囊肿”,属于正常现象,可月经后复查超声。
宫颈囊肿是由于宫颈腺管被堵塞,导致粘液无法排出,从而形成囊肿,多为良性。
大多数囊肿都是由慢性炎症引起的,发生癌变的几率很低,每3~6个月复查一次即可。
良性囊肿大多无需特殊治疗,比如单纯性肝囊肿、肾囊肿多无症状,对周围组织及肝肾功能影响不大,不需要治疗,只要6个月~1年随诊一次即可。
如果囊肿过大,直径超过10cm,或有并发症出现,则可能需要手术,建议及时就医治疗。
发现检查报告提示复杂性肾囊肿,可能存在不同程度的恶性病变风险。需要尽快去肾内科或泌尿外科就诊,进一步明确肾囊肿的性质和病因。
对超声提示囊肿内实性成分、乳头状或强回声,卵巢囊肿伴血肿瘤标记物升高,特别是血流信号丰富的囊肿,即使考虑良性,也要提高警惕,建议及时就医,采取相应治疗。
另外,这些情况也需及时处理:囊内液体感染可引发脓肿;囊肿扭转可能坏死,导致急腹症;卵巢巧克力囊肿可导致不孕等。
少数囊肿是恶性的,需要手术切除,术后根据肿瘤病理类型及分期,给予放化疗及靶向治疗。